অপথালমোস্কোপের ধরন এবং প্রয়োগের পদ্ধতি

অপথালমোস্কোপকে প্রত্যক্ষ ওপথালমোস্কোপ এবং পরোক্ষ অপথালমোস্কোপ দুই প্রকারে ভাগ করা যায়।
ডাইরেক্ট অফথালমোস্কোপ পিউপিল প্রসারিত না করে সরাসরি ফান্ডাস পরীক্ষা করতে পারে। পরীক্ষা হয় অন্ধকার ঘরে। পরীক্ষকের চোখ অবশ্যই রোগীর চোখের কাছাকাছি থাকতে হবে, ডান চোখ দিয়ে রোগীর ডান চোখ পরীক্ষা করতে হবে, রোগীর ডান হাতে চক্ষুর যন্ত্রটি ধরতে হবে, রোগীর ডান পাশে বসতে বা দাঁড়াতে হবে এবং বাম চোখটি উল্টো দিকে। . রোগীর ডায়োপট্রিক ইন্টারস্টিটিয়াম স্বচ্ছ কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য +10ডি লেন্স ব্যবহার করুন, ডায়োপট্রিক ইন্টারস্টিশিয়াম পরীক্ষা করার পরে, আপনি ফান্ডাসের সমস্ত অংশ পরীক্ষা করা শুরু করতে পারেন, ডাক্তার এবং রোগীর প্রতিসরাঙ্ক ত্রুটিগুলি সংশোধন করতে লেন্সের ডিস্কটি ঘোরাতে পারেন। , যদি ডাক্তার এমমেথিয়ান হয় বা সংশোধনমূলক চশমা দিয়ে সজ্জিত করা হয়, তাহলে ফান্ডাস দেখতে ব্যবহৃত ডায়োপ্টার পরীক্ষা করা চোখের প্রতিসরাঙ্ক অবস্থা নির্দেশ করে।
সাধারণত, আক্রান্ত চোখটি সোজা সামনের দিকে তাকানো হয়, অপটিক প্যাপিলা পরীক্ষা করা হয়, এবং তারপর উচ্চতর টেম্পোরাল, ইনফ্রাটেম্পোরাল, সুপিরিয়র নাসাল, এবং ইনফিরিয়র নাসাল চতুর্ভুজগুলি ওমেন্টাল ভেসেল বরাবর পরীক্ষা করা হয়। অবশেষে, আক্রান্ত চোখের অস্থায়ী দিকে স্থির করা হয়, এবং ম্যাকুলা পরীক্ষা করা হয়। ফান্ডাস ক্ষতের আকার অপটিক স্তনবৃন্তের ব্যাস দ্বারা প্রকাশ করা হয়েছিল এবং লেন্সের ডায়োপ্টার দ্বারা ক্ষতের বক্রতার ডিগ্রি পরিমাপ করা হয়েছিল। 3D 1mm এর সমতুল্য ছিল। অপটিক নার্ভ ফাইবার এবং ম্যাকুলার ভাল পর্যবেক্ষণের জন্য কিছু চক্ষুর যন্ত্র সবুজ ফিল্টার দিয়ে সজ্জিত।
যখন পরোক্ষ অপথালমোস্কোপ ব্যবহার করা হয়, তখন পুতুলটিকে সম্পূর্ণভাবে প্রসারিত করতে হবে এবং অন্ধকার ঘরে পরীক্ষা করতে হবে। ডাক্তারের উচিত বিদ্যুৎ সরবরাহ চালু করা, দূরত্ব এবং আয়নার অবস্থান সামঞ্জস্য করা, প্রথমে দুর্বল আলোতে পর্যবেক্ষণ করা, কর্নিয়া, ক্রিস্টাল এবং ভিট্রিয়াস বডির অস্বচ্ছতা দেখতে এবং তারপরে পরীক্ষা করা চোখের পুতুলে আলোকে নির্দেশ করা উচিত, এবং পরীক্ষিত চোখকে আলোর উৎসের দিকে ফোকাস করতে দিন। সাধারণত, +20D অবজেক্টিভ লেন্সটি পরীক্ষা করা চোখের সামনে 5 সেমিতে স্থাপন করা হয়। অবজেক্টিভ লেন্সের উত্তল পৃষ্ঠটি পরীক্ষকের মুখোমুখি হয়, পরীক্ষক তার বাম হাত দিয়ে অবজেক্টিভ লেন্সটি ধরে রাখে এবং রোগীর অরবিটাল মার্জিনে এটি ঠিক করে। পরীক্ষিত চোখ, বস্তুনিষ্ঠ লেন্স এবং পরীক্ষকের মাথা স্থির। যখন অপটিক্যাল প্যাপিলা এবং ম্যাকুলা দেখা যায়, তখন অবজেক্টিভ লেন্সটি পরীক্ষকের দিকে সরানো হয় এবং অপটিক্যাল প্যাপিলা এবং ম্যাকুলার স্টেরিওস্কোপিক ইনভার্সশনটি বিষয়ের সামনে 5 সেমিতে স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
ফান্ডাসের বাকি অংশ পরীক্ষা করার সময়, বিষয় পরীক্ষায় সহযোগিতা করার জন্য তার চোখ সরাতে সক্ষম হওয়া উচিত এবং পরীক্ষকের উচিত বিষয়ের মাথার চারপাশে ঘোরানো এবং হাতে ধরা উদ্দেশ্য এবং পরীক্ষকের মাথা সেই অনুযায়ী নড়াচড়া করা উচিত। চিত্রগুলি উপরে এবং নীচে বিপরীত, বাম এবং ডানদিকে বিপরীত। ফান্ডাসের পরিধি পরীক্ষা করার জন্য, যেমন 6 টা' ক্লক পজিশন, পরীক্ষক ক্লায়েন্টের মাথার উপরে অবস্থিত, যাতে আক্রান্ত চোখটি 6 টা' ক্লক পজিশনে নিচের দিকে তাকায়। ফান্ডাসের দূরবর্তী পেরিফেরাল অংশের পরীক্ষা অবশ্যই স্ক্লেরাল কম্প্রেশন পদ্ধতির সাথে একত্রিত করতে হবে। ধাতব স্ক্লেরাল কম্প্রেশন ডিভাইসটি পরিদর্শকের ডান হাতের মধ্যম বা তর্জনীতে পরিধান করা হয় এবং কম্প্রেশন ডিভাইসের মাথাটি পরীক্ষিত চোখের সংশ্লিষ্ট চোখের পাতার বাইরে রাখা হয়। প্রয়োজনে, এপিমানেস্থেসিয়ার পরে কনজেক্টিভাল থলি থেকে পরীক্ষা করা যেতে পারে। অপারেশন চলাকালীন, পরোক্ষ অপথ্যালমোস্কোপের আলোকসজ্জা, অবজেক্টিভ লেন্সের ফোকাস, পরিদর্শন করা চোখের অবস্থান এবং নিপীড়কের মাথার সাথে পরীক্ষকের দৃষ্টিশক্তি একটি সরল রেখায় রাখা উচিত। পরীক্ষার সময়, রোগীর কর্নিয়া ভিজানোর জন্য যে কোনও সময় চোখের পাতা বন্ধ করতে বলার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। ক্ষত স্থান দখলের সন্দেহ হলে চাপ পরীক্ষা এড়ানো উচিত।